Ove tri reči opisuju jednu vremensku osu, ali različite stvari na njoj.
Menopauza je tačka: poslednja menstruacija u životu. Ima jednu iznenađujuću osobinu — utvrđuje se tek unazad. Niko ne zna „danas imam menopauzu“; to postaje jasno tek kada posle neke menstruacije prođe 12 uzastopnih meseci bez ikakvog krvarenja (i kada za tu pauzu nema drugog objašnjenja, npr. dejstva lekova). Tada se ispostavi da je ta menstruacija bila poslednja. Najčešće se to dešava između 45. i 55. godine — ali sama godina ne odlučuje ni o čemu.
Perimenopauza (period oko menopauze) je vreme prelaznih promena oko te tačke — obično nekoliko godina, različitog trajanja kod svake žene. Prema definiciji WHO, završava se godinu dana posle poslednje menstruacije. Prvi primetan signal najčešće je (iako ne uvek) promena ritma menstruacija: postaju ređe, češće ili drugačije nego obično; kod nekih žena iznenada prestanu, bez „upozorenja“. U tom periodu mogu se javiti i druge tegobe — njima posvećujemo posebne članke.
Postmenopauza je ceo život posle menopauze — odnosno vreme koje počinje posle tih 12 meseci bez menstruacije. To nije „kraj teme“: zdravlju u tim godinama posvećujemo poseban članak.
Zašto vredi znati ove pojmove? Iz dva praktična razloga. Prvo, olakšavaju razgovor — „mislim da sam u perimenopauzi, menstruacije su mi se poremetile“ govori lekaru više od opšteg „nešto se dešava“. Drugo, određuju jednu važnu bezbednosnu granicu: ako je od poslednje menstruacije prošlo 12 meseci ili više, svako krvarenje ili tačkasto krvarenje prijavi lekaru — zakaži pregled za najraniji mogući termin, čak i posle jedne male epizode. A ako ti tegobe prelaznog perioda otežavaju život — i to je tema za pregled, bez čekanja „da prođe“.
Izvori: WHO — Menopause