Tato tři slova popisují jednu časovou osu, ale na ní různé věci.
Menopauza je bod: poslední menstruace v životě. Má jednu překvapivou vlastnost — určuje se až zpětně. Nikdo neví „dnes mám menopauzu“; ví se to teprve tehdy, když od nějaké menstruace uplyne 12 po sobě jdoucích měsíců bez jakéhokoli krvácení (a neexistuje jiné vysvětlení této přestávky, např. působení léků). Pak se ukáže, že tamta menstruace byla poslední. Nejčastěji se to děje mezi 45. a 55. rokem života — ale věk sám nic nepředurčuje.
Perimenopauza (období kolem menopauzy) je období přechodných změn kolem tohoto bodu — obvykle několik let, u každé ženy jinak dlouhé. Podle definice WHO končí rok po poslední menstruaci. Prvním zřetelným signálem bývá nejčastěji (i když ne vždy) změna rytmu menstruace: je řidší, častější, jiná než obvykle; u některých žen ustane náhle, bez „ohlášení“. V tomto období se mohou objevit i další potíže — věnujeme jim samostatné články.
Postmenopauza je celý život po menopauze — tedy doba, která začíná po oněch 12 měsících bez menstruace. Není to „konec tématu“: zdraví v těchto letech věnujeme samostatný článek.
Proč tyto pojmy znát? Ze dvou praktických důvodů. Zaprvé usnadňují rozhovor — „asi jsem v perimenopauze, menstruace se mi rozhodila“ řekne lékaři víc než obecné „něco se děje“. Zadruhé vymezují jednu důležitou hranici bezpečnosti: pokud od poslední menstruace uplynulo 12 měsíců nebo více, každé krvácení či špinění ohlas lékaři — objednej se na nejbližší možný termín, i po jediné drobné epizodě. A pokud ti potíže přechodného období ztěžují život — i to je téma pro návštěvu, bez čekání, „až to přejde“.
Zdroje: WHO — Menopause