Il ciclo da manuale dura circa 28 giorni, ma poche lo hanno «preciso come un orologio». La durata del ciclo varia da donna a donna e, nella stessa donna, da un mese all’altro — una certa variabilità è comune e di per sé non indica una malattia.
Ci sono fasi della vita in cui l’irregolarità è persino tipica: i primi anni dopo la prima mestruazione (il ritmo del ciclo può ancora assestarsi), il periodo dopo il parto e l’allattamento, e la perimenopausa, cioè gli anni di cambiamento che precedono la menopausa. Il ritmo dei sanguinamenti cambia anche con lo stress, i viaggi, le infezioni (raffreddore), una malattia, uno sforzo fisico intenso, una dieta ipocalorica — e molto spesso con la contraccezione ormonale: i sanguinamenti diventano allora irregolari, scarsi o scompaiono. Se usi contraccettivi o altri farmaci che influenzano il ciclo, il cambiamento dei sanguinamenti è prima di tutto un tema da discutere riguardo al farmaco — non un motivo per sospenderlo da sola.
Quando conviene prenotare una visita? Una regola semplice: quando qualcosa è cambiato chiaramente rispetto al tuo schema abituale o quando l’irregolarità ti preoccupa o ostacola i tuoi progetti (ad es. la ricerca di una gravidanza). Non devi raggiungere nessuna soglia né «dimostrare» nulla — basta raccontare com’era e com’è adesso. Alla visita spesso aiuta un dato: la data del primo giorno dell’ultima mestruazione; se vuoi, puoi annotare anche le date dei sanguinamenti successivi.
In ogni caso segnala al medico: sanguinamenti tra una mestruazione e l’altra, un sanguinamento dopo un rapporto sessuale, qualsiasi sanguinamento dopo la menopausa — e se la mestruazione non arriva e una gravidanza è possibile, fai prima un test di gravidanza.
Aiuto urgente: un sanguinamento molto abbondante con debolezza, capogiri o cattive condizioni generali è una situazione in cui contattare con urgenza un medico, non una visita ancora da programmare.
Fonti: NHS — Irregular periods