Цикл «как в учебнике» длится около 28 дней, но мало у кого он идёт «как часы». Длина цикла различается у разных женщин, а также у одной и той же женщины от месяца к месяцу — определённая изменчивость обычна и сама по себе не означает болезни.

Есть периоды жизни, когда нерегулярность прямо-таки типична: первые годы после первой менструации (циклы могут «устанавливаться» даже два года), время после родов и период грудного вскармливания, а также перименопауза, то есть годы изменений, предшествующие менопаузе. Ритм кровотечений меняют также стресс, поездки, инфекции (простуда), болезнь, интенсивная физическая нагрузка, питание с сильно ограниченной калорийностью — и очень часто гормональная контрацепция: тогда кровотечения становятся нерегулярными, скудными или исчезают. Если ты принимаешь контрацептивы или другие лекарства, влияющие на цикл, изменение кровотечений — это прежде всего тема для разговора о лекарстве, а не причина самостоятельно его отменять.

Когда стоит записаться на приём? Простое правило: когда что-то явно изменилось по сравнению с твоей прежней картиной, или когда нерегулярность тебя беспокоит либо мешает планам (например, попыткам забеременеть). Не нужно соответствовать какому-либо порогу или что-то «доказывать» — достаточно сказать, как было и как стало. На визите обычно полезна одна информация: дата первого дня последней менструации; если хочешь, можно записывать и даты следующих кровотечений.

Независимо от всего остального сообщи врачу: о кровотечении между менструациями, о кровотечении после полового акта, о любом кровотечении после менопаузы — а если менструация не пришла и беременность возможна, сначала сделай тест на беременность.

Срочная помощь: очень сильное кровотечение со слабостью, головокружением или плохим самочувствием — это ситуация для срочного обращения к врачу, а не для визита, запланированного лишь на потом.

Источники: [1] NHS — Irregular periods; [2] NHS inform — Irregular periods.