“教科书式”的月经周期约为 28 天,但很少有人“像钟表一样”准时。周期长度因人而异,同一位女性也可能每个月都不一样。一定程度的差异很常见,本身并不意味着生病。
人生中有一些时期,不规律甚至是常态:初潮后的最初几年(周期可能需要两年左右才“稳定”下来)、产后阶段和哺乳期,以及围绝经期——也就是走向绝经的变化之年。出血的节律也会因压力、旅行、感染(例如感冒)、疾病、剧烈运动或严格的低热量饮食而改变。还有非常常见的激素避孕——它可能让出血变得不规律、变少或完全停止。如果你正在使用避孕药或其他影响周期的药物,出血的变化首先是需要和医生讨论药物的话题,而不是自行停药的理由。
什么时候值得预约?简单的规则是:当某种情况与你以往的规律明显不同,或者不规律让你担心、影响了你的计划(例如想要怀孕)时。你不需要满足什么标准或“证明”什么——说说以前是什么样、现在是什么样就够了。就诊时,通常一个日期就有帮助:最后一次月经开始的那一天。如果你愿意,也可以记下之后几次出血的日期。
不论其他情况如何,请告诉医生:两次月经之间的出血、性交后的出血,以及绝经后的任何出血。如果月经推迟且有怀孕的可能,请先做妊娠测试。
**紧急求助:**大量出血并伴有虚弱、头晕或身体不适,需要立即联系医生,而不是等待之后预约的门诊。
来源:[1] NHS — Irregular periods;[2] NHS inform — Irregular periods。