Não existe uma «norma» única de abundância da menstruação com a qual se deva comparar. As menstruações diferem entre mulheres e, na mesma mulher, entre períodos da vida. A pergunta-chave não é, portanto, «quanto deveria sangrar?» mas: a hemorragia está a perturbar a minha vida?
Os sinais de menstruação abundante incluem: um penso ou tampão ensopado aproximadamente de hora a hora durante várias horas seguidas; a necessidade de proteção dupla (tampão e penso ao mesmo tempo); coágulos grandes; hemorragia que dura mais de uma semana; fugas para a roupa ou a roupa de cama; desistir do trabalho, de planos ou de atividades nos dias de hemorragia. Se isto lhe soa familiar — vale a pena marcar consulta. Não porque algo esteja certamente mal, mas porque uma hemorragia assim pode e deve ser investigada, e muitas vezes pode ser aliviada.
Mais uma coisa importa: perder muito sangue ao longo do tempo pode levar a anemia — é por isso que o cansaço e a fraqueza constantes acompanham por vezes as menstruações abundantes. É mais uma razão para falar das menstruações abundantes com um médico, em vez de as ignorar.
Antes da consulta, vale a pena reunir algumas observações: quantos dias dura a hemorragia, com que frequência muda a proteção e o que isso lhe dificulta no dia a dia. Notas curtas ajudam a recordar os pormenores e a transmitir ao médico o que é importante para si. No entanto, não precisa de ter um registo completo — conte o que notou e não adie a consulta por falta de notas.
Uma regra à parte: uma hemorragia ou uma perda ligeira de sangue (spotting) depois do sexo, entre menstruações ou depois da menopausa deve ser sempre comunicada a um médico — independentemente de como são as suas menstruações.
Ajuda urgente: uma hemorragia muito abundante com fraqueza, tonturas, sensação de quase desmaiar, desmaio ou dor forte é uma situação para contacto médico urgente.
Fontes: [1] NHS — Heavy periods; [2] folhetos para pacientes de clínicas do NHS.