Если с вашей последней менструации прошёл год или больше и появилось кровотечение или мажущие выделения из половых путей — запишитесь к врачу на ближайшее возможное время. Это правило действует в любой ситуации: и при скудном, однократном, безболезненном кровотечении, и при уже прекратившемся.

Почему это важно, если чаще всего ничего серьёзного не происходит? Потому что этого нельзя определить «на глаз». У некоторых женщин причина оказывается безобидной — например, истончение слизистой оболочки, связанное с более низким уровнем гормонов, или доброкачественный полип. Но кровотечение после менопаузы может быть и симптомом более серьёзного заболевания, и отличить одно от другого может только врач после осмотра. Ранняя оценка помогает установить причину и выбрать дальнейшие шаги.

Чего не делать: не ждите, «повторится ли». Не объясняйте кровотечение возрастом, нагрузкой или стрессом. Не откладывайте приём, чтобы сначала что-то понаблюдать или записать, — заметки могут помочь в разговоре, но они не обязательны; можно прийти и без них.

Если вы получаете менопаузальную гормональную терапию: при некоторых схемах ежемесячное кровотечение запланировано — тогда врач скажет, чего ожидать. О кровотечении, которое отличается от запланированного (неожиданное, обильное, затяжное), сообщите врачу. Не прекращайте терапию самостоятельно.

Как может проходить приём: врач расспросит об обстоятельствах, осмотрит вас и часто назначит трансвагинальное УЗИ; иногда нужны дополнительные обследования — о том, как они проходят, вам расскажут в медицинском учреждении.

Срочная помощь: если кровотечение обильное или сопровождается сильной болью, головокружением или плохим самочувствием — срочно обратитесь за помощью, не ждите назначенного приёма.

Источники: NHS — Postmenopausal bleeding