Если с твоей последней менструации прошёл год или больше и появилось кровотечение или мажущие выделения из половых путей — запишись к врачу на ближайшее возможное время. Это правило действует в любой ситуации: и когда кровотечение незначительное, однократное, безболезненное или уже прекратилось.

Почему это важно, если чаще всего ничего серьёзного не происходит? Потому что этого не видно «на глаз». У части женщин причина оказывается безобидной — например, истончение слизистой оболочки, связанное с более низким уровнем гормонов, или доброкачественный полип. Однако кровотечение после менопаузы может быть и симптомом более серьёзного заболевания, а отличить одно от другого может только врач после обследования. Быстрая оценка позволяет вовремя установить причину — тогда возможности подходящего лечения наибольшие.

Чего не делать: не жди, «повторится ли это». Не объясняй кровотечение возрастом, нагрузкой или стрессом. Не откладывай визит, чтобы сначала что-то понаблюдать или записать, — заметки могут помочь в разговоре, но не нужны для него; можно прийти без ничего.

Если ты получаешь менопаузальную гормональную терапию: при некоторых схемах регулярное ежемесячное кровотечение запланировано — тогда врач скажет тебе, чего ожидать. О кровотечении, отличающемся от запланированного (неожиданном, сильном, затянувшемся), сообщи врачу. Не прерывай терапию самостоятельно.

Как может выглядеть визит: врач спросит об обстоятельствах, осмотрит тебя и часто назначит трансвагинальное УЗИ; иногда нужны дополнительные обследования — об их проведении тебя проинформирует медицинское учреждение.

Срочная помощь: если кровотечение сильное или сопровождается сильной болью, головокружением либо плохим самочувствием — обратись за помощью срочно, не жди запланированного времени.

Источники: [1] NHS — Post-menopausal bleeding; [2] информационные материалы для пациенток учреждений NHS (Devon, Gloucestershire).