Wenn seit deiner letzten Periode ein Jahr oder mehr vergangen ist und eine Blutung oder Schmierblutung aus den Geschlechtsorganen auftritt — vereinbare einen Arzttermin zum nächstmöglichen Zeitpunkt. Diese Regel gilt für jede Situation: auch für eine geringe, einmalige, schmerzlose Blutung und eine, die bereits aufgehört hat.
Warum ist das wichtig, wenn doch meistens nichts Ernstes dahintersteckt? Weil man es von außen nicht erkennen kann. Bei einem Teil der Frauen erweist sich die Ursache als harmlos — zum Beispiel eine mit niedrigeren Hormonspiegeln verbundene Ausdünnung der Schleimhaut oder ein gutartiger Polyp. Eine Blutung nach der Menopause kann aber auch ein Symptom einer ernsteren Erkrankung sein, und das eine vom anderen unterscheiden kann nur eine Ärztin oder ein Arzt — nach einer Untersuchung. Eine rasche Abklärung erlaubt es, die Ursache früh zu finden — dann sind die Möglichkeiten der richtigen Behandlung am größten.
Was du nicht tun solltest: Warte nicht ab, „ob es wieder passiert“. Erkläre die Blutung nicht mit Alter, Anstrengung oder Stress. Verschiebe den Termin nicht, um erst etwas zu beobachten oder zu notieren — Notizen können im Gespräch helfen, sind dafür aber nicht nötig; du kannst ganz ohne kommen.
Wenn du eine menopausale Hormontherapie nimmst: Bei manchen Schemata ist eine monatliche Blutung vorgesehen — deine Ärztin oder dein Arzt sagt dir dann, was zu erwarten ist. Eine andere als die vorgesehene Blutung (unerwartet, stark, verlängert) melde ärztlich. Brich die Therapie nicht eigenständig ab.
Wie der Termin aussehen kann: Die Ärztin oder der Arzt fragt nach den Umständen, untersucht dich und ordnet oft einen vaginalen Ultraschall an; manchmal sind weitere Untersuchungen nötig — über deren Ablauf informiert dich die Einrichtung.
Dringende Hilfe: wenn die Blutung stark ist oder mit starken Schmerzen, Schwindel oder Unwohlsein einhergeht — suche dringend Hilfe, statt auf einen regulären Termin zu warten.
Quellen: [1] NHS — Post-menopausal bleeding; [2] Patienteninformationen von NHS-Kliniken (Devon, Gloucestershire).